一例頑固性牛血便的治療體會
1、案例描述
陜西省榆林市橫山區，奶牛養殖戶，家里有25頭奶牛，其中有幾頭奶牛，斷斷續續出現血便，前后差不多有3-4個月的時間，期間用過不少藥，用藥癥狀緩解，但一經停藥2-3天后又開始反復，導致該牛瘦的皮包骨頭。9月初來店咨詢。
2、病情分析
牛血便的原因很多，多是營養性的、慢性中毒、梭菌感染以及球蟲等引起。但是球蟲引起的血便占比可達75%以上，而且易反復，不易治愈。初步診斷為球蟲感染引起的血便，再加上該病例用藥時間長、耐藥性增加；長期腹瀉引起腸道粘膜受損嚴重，不添加修復黏膜、調節菌群的藥物，單純靠抗生素不能徹底解決本病。從中醫角度講，機體長期受病，正氣已虛，驅邪攻伐太過導致進一步損傷機體正氣，所以整個病情反復發作，久治不愈，進而進入惡性循環。
治療方案制定時應該以祛邪扶正并重，增加修復腸道損傷、調理胃腸道菌群的藥物；另外更換無抗藥性的中藥顆粒，通過多靶點驅蟲、止血、止痢。
3、治療方案
早上：三味抗球顆粒3-4g/10kg體重+白頭翁散5g/10kg體重，一天一次，連續6-7天。
晚上：益腸元8g/10公斤體重，一天一次，連續使用10天以上。
4、用藥反饋
用藥第四天糞便開始成型，六天以后逐漸正常。治愈后到現在差不多20多天，至今未復發，狀態良好。
5、小結
牛血便，尤其是球蟲引起的血便，易反復，不易治愈。因為球蟲的耐藥性嚴重，一般化藥只能短暫壓制，不能徹底根治。同時球蟲損傷腸道粘膜，菌群紊亂，長期感染導致的貧血，嚴重影響后續的生產性能，根據以上兩點，我們建議選擇中藥抗球蟲，多靶點，不易產生耐藥性、不宜反復，且使用中藥，無抗，無需棄奶期。同時給牛使用益腸元，調理腸胃，促進牛胃腸道粘膜的修復，促進腸道消化吸收，增加治療效果，降低再次感染的風險。
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